Čo je 5-MTHF? Kompletné informácie o foláte a metylfoláte

Čo je 5-MTHF? Tento článok je zameraný na to, aby vám poskytol všetky užitočné a na dôkazoch založené informácie o vitamíne B9, foláte, kyseline listovej, 5-MTHF a výživových doplnkoch a potravinách, ktoré udržujú vašu hladinu vitamínu B9 na adekvátnej úrovni. Dozviete sa o problémoch, ktoré môžu znížiť hladinu B9 na nezdravo nízku hladinu – aj keď užívate doplnky výživy alebo konzumujete potraviny bohaté na foláty – a o tom, ako týmto situáciám predchádzať. Zodpovieme časté otázky pre súčasných aj potenciálnych užívateľov doplnkov folátu alebo pre tých, ktorí sú len zvedaví, ako tento proces funguje.

Skupina vitamínov B je veľmi komplexná téma. Existuje mnoho desaťročí bádania a vedeckých štúdií o ich účinkoch – o tom, ako pozitívne a negatívne ovplyvňujú potraviny a lieky, o najlepších formách B9 a je toho naozaj extrémne veľa, čo by sme vám radi povedali. Tieto štúdie sme preverili za vás. Ak máte nejaké dôležité otázky, na ktoré v tomto článku neodpovedáme ALEBO … Potrebujete lepšie vysvetlenie jednej k  z našich odpovedí a / alebo jej nerozumiete ALEBO … S čímkoľvek v tomto článku nesúhlasíte … naberte odvahu a ozvite sa nám! Dajte nám vedieť! Kontaktujte nás alebo zanechajte komentár nižšie

Definujme si na začiatok folát alebo kyselinu listovú

Pojem „folát“ (kyselina listová) označuje skupinu výživných látok nachádzajúcich sa v potravinách, najmä zelenej listovej zelenine, fazuli a vajciach. Jedná sa o prirodzene sa vyskytujúce a vo vode rozpustné formy vitamínu B9. (1) Ľudia bežne používajú slovo „folát“, ako keby opísali jednu živinu. „Foláty“ vám možno bude znieť vtipne, pretože tento tvar množného čísla je menej častý. Medzi potraviny s vysokým obsahom kyseliny listovej patrí kel, brokolica, citrusové plody, špargľa, banány, fazuľa a pečeň. (1) Fazuľa a pečeň poskytujú oveľa prirodzenejšiu formu kyseliny listovej ako iné potraviny z vyššie uvedeného zoznamu.

Ak má človek vysokú potrebu folátov alebo má nedostatok aj po ich konzumácii, je veľmi pravdepodobné, že práve strava nie je najlepším spôsobom, ako telu dopriať folát. Existujú choroby a genetické faktory, ktoré môžu zabrániť niektorým jedincom v metabolizovaní folátu v potravinách. Prinášame vám viac informácií.

Čo je kyselina listová?

Kyselina listová je syntetická a vo vode rozpustná forma vitamínu B9. Produkuje sa aj synteticky na pokrytie potrieb organizmu.. Mnoho druhov chleba, pečiva a obilnín obsahuje práve kyselinu listovú. 

V roku 1998 USA nariadili, aby sa do konkrétnych obilnín pridávala aj kyselina listová, aby sa zabezpečil dostatočný príjem B9 pre celú populáciu.. Od roku 2017 nariadilo 86 krajín legislatívnym zákonom, že pšeničná múka musí obsahovať určité minimálne množstvo kyseliny listovej. (2) (3) 16 krajín z celkového počtu 86 vydalo to isté nariadenie aj pre kukuričnú múku. Šesť krajín tiež pridalo na zoznam navyše aj ryžovú múku.

Čo je 5-MTHF?

5-metyltetrahydrofolát alebo 5-MTHF je prírodná forma vitamínu B9, ktorú je naše telo pripravené absorbovať a použiť na výživové účely. Z tohto dôvodu je to dnes veľmi populárna forma folátu, najmä u ľudí, ktorí majú problémy s metabolizáciou iných foriem B9 z potravín a doplnkov. 5-MTHF môžete poznať aj pod inými názvami:

• L-5-MTHF
• L-metylfolát
• L-metylfolát vápenatý (iba ak je viazaný na vápenatú soľ)
• Metylfolát
• Kyselina levomefolová

U niektorých vyššie uvedených názvov si všimnite „L“. Toto písmeno naznačuje, že veľká väčšina ľudí ho dokáže absorbovať. “6 (S)“ namiesto „L“ takisto označuje tento prípad. Ak je „L“ nahradené „6 (R)“, potom vám oto zloženie pravdepodobne veľmi nepomôže.

Ktoré formy folátu dokáže naše telo najlepšie absorbovať a zužitkovať? 

Štúdia publikovaná v British Journal of Pharmacology porovnávala absorpciu 6 (S) -5-MTHF v tele s kyselinou listovou. Subjekty boli zdravé ženy, ktoré mali problémy so vstrebávaním folátu a kyseliny listovej zo stravy, pretože ich gény potrebné na spracovanie týchto živín boli chybné. 6 (S) -5-MTHF reagoval oveľa lepšie v získavaní použiteľného vitamínu B9 do krvnej plazmy, kde sa začína tento magický proces.

V tejto štúdii vedci použili 6 (S) -5-MTHF, ktorý sa viazal na vápenatú soľ. Áno, predmetom výskumu bola kyselina listová, pokiaľ ide o absorpciu … ALE … Ďalšia štúdia porovnávala látky na báze vápnika s inou formou 6 (S) -5-MTHF viazanou na glukozamín namiesto vápniku u potkanov. Vedci tiež porovnali obe formy s kyselinou listovou. Štúdia ukázala 1,8-krát vyššiu maximálnu hladinu v plazme ako 5-MTHF viazaného na vápenatú soľ a 3,1-krát vyššiu hladinu ako u kyseliny listovej. (5) Preto Intelligent Labs používa 6 (S) -5-MTHF naviazaný na glukozamín bez obsahu mäkkýšov. V našich doplnkoch používame patentovaný vzorec s názvom Quatrefolic Acid® a ponúkame dve verzie: 1mg 5-MTHF and 5mg 5-MTHF

5-MTHF existuje aj pod inými názvami

Metafolin® – doplnok 5-MTHF využívajúci L-metylfolát vápenatý. Je k dispozícii iba prostredníctvom predajcov s licenciou udelenou jej autormi. Deplin® – Táto 5-MTHF formula, ktorá je dostupná na lekársky predpis, bola vyvinutá tak, aby uspokojila nutričné potreby pacientov s depresiou a zvýšila aktivitu antidepresív. Quatrefolic Acid® – opäť sme pri zlúčenine, ktorú používame aj my v Intelligent Labs. Je medzinárodne patentovaná spoločnosťou Gnosis a je to vedecky najvyspelejšia formula 5-MTHF na trhu. Tento 5-MTHF je lepšie absorbovaný v našom organizme, pretože je viazaný na glukozamín bez obsahu mäkkýšov namiesto vápnika. Spoločnosť Intelligent Labs má k dispozícii dva doplnky s obsahom 5-MTHF v dvoch rôznych dávkach.

Aké zdravotné benefity pre náš organizmus má folát a 5-MTHF?

Je potrebný pre základné telesné funkcie

B9 je potrebný najmä pri týchto činnostiach: (6)(7)(8)

• Energia zo sacharidov
• DNA & RNA
• Červené a biele krvinky
• Melatonín, chemická látka, ktorá reguluje spánok
• Dôležité neurotransmitery ako norepinefrín, serotonín a dopamín
• Nervový systém

Zabraňuje vzniku vrodených chýb plodu počas tehotenstva

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti často odporúčajú, aby si tehotné ženy dopĺňali folát už počas tehotenstva, aby sa zabránilo vrodeným chybám, ako sú poruchy neurálnej trubice. Dôvod je jednoduchý – účinok nedostatku folátov na vývoj dieťaťa bol skúmaný pomerne extenzívne. (9) Na vývoj nervového systému počas tehotenstva je potrebný dostatok folátu, ie to kľúčová fáza už od samotného začiatku tehotenstva. Ženy si zvyčajne neuvedomujú, že sú tehotné, častokrát na to prídu až po niekoľkých týždňoch. Aj keď sa stále snažíte otehotnieť, je dobré sa uistiť, že hladina vašej kyseliny listovej v organizme má adekvátne správnu úroveň. (6)

Páni, niečo aj pre vás!

Muži, ktorí sa snažia počať dieťa, by sa tiež mali ubezpečiť, že netrpia nedostatkom folátu. Štúdia z roku 2013 zistila, že muži, ktorí nemajú počas obdobia, kedy sa pokúšali splodiť dieťa, zdravé hladiny tohto vitamínu, mohli prispieť k značnému zvýšeniu pravdepodobnosti vzniku deformácií. (10) Ženám sa dokona odporúča, aby začali s užívaním výživových doplnkov už niekoľko mesiacov pred počatím, aby sa zvýšila šanca na počatie a donosenie zdravého dieťaťa. (11)

Možné zníženie rizika vzniku depresie a / alebo lepší účinok antidepresív

Deplin®, lieková forma 5-MTHF, bola patentovaná špeciálne na liečbu depresie a zvyšovanie účinku užívania antidepresív u pacientov s depresiou. Spôsob, akým 5-MTHF pomáha pri depresiách, nie je známy, ale štúdie ukazujú, že výživové doplnky s jeho obsahom môžu byť užitočné. Štúdie zamerané na depresiu zvyčajne používajú veľmi vysoké dávky v porovnaní s bežným použitím užívateľov.

V štúdii z roku 2013, ktorá zahŕňala viac ako 500 pacientov liečených na depresiu, automatické telefonické prieskumy naznačili lepšiu priemernú kvalitu života a vyššiu spokojnosť s liekmi na depresiu už po troch mesiacoch užívania. Zlepšila sa aj spokojnosť so vzťahmi s príbuznými, priateľmi, spolupracovníkmi, partnermi a neznámymi ľuďmi. Celkové rozdiely po 95 dňoch boli naozaj signifikantné. Subjekty používali super účinnú formu predpísaného 5-MTHF. Každá dávka bola buď 7,5 mg alebo 15 mg. Počiatočná dávka pre bežných používateľov 5-MTHF bez depresie je zvyčajne 1 mg alebo ešte nižšia. (12)

Jedným z dôvodov týchto výhod u pacientov s depresiou môže byť fakt, že folát je nevyhnutnou súčasťou výroby hlavných neurotransmiterov, ako je serotonín, dopamín a norepinefrín, a môže ich pomáhať aj regulovať. (13) 5-MTHF môže dobre fungovať aj pri niektorých príznakoch bipolárnej poruchy. Šesťtýždňová štúdia s 10 účastníkmi s veľkou mierou depresie a bipolárnou poruchou preukázala sľubné výsledky: (14) „Vedci zistili, že u pacientov s bipolárnou poruchou užívajúcich L-metylfolát sa preukázalo zlepšenie symptómov depresie, bežného fungovania, sebapoznávania a zníženie samovražedných myšlienok.“ UPOZORNENIE: Ak trpíte depresiou, vždy sa poraďte so svojím lekárom skôr, ako začnete používať akúkoľvek formu doplnku kyseliny listovej, a to aj v nízkych dávkach.

Redukcia homocysteínu, zápalovej látky

Homocysteín je zlúčenina v ľudskom tele, ktorá zvyšuje zápal. Mnoho chorôb má pôvod práve v zápale. Vysoké hladiny homocysteínu môžu zvyšovať riziko: (18)

• Krvných zrazenín
• Mŕtvice
• Alzheimer’s Alzheimerovej choroby
• Srdcového infarktu
• Ischemickej choroby srdca
• Osteoporózy
• Aterosklerózy

Vysoké hladiny tejto zlúčeniny súvisia s nízkou hladinou vitamínov B6, B9 a B12. Táto kombinácia je silným prediktorom kognitívneho poklesu u mužov a pravdepodobne aj u žien. (15) Zdravé hladiny všetkých troch konkrétnych vitamínov skupiny B sú dôležité pre udržanie homocysteínu pod kontrolou. 5-MTHF môže zabrániť určitému kognitívnemu poklesu, ale je určite vhodné a odporúčané, ak si budete udržiavať adekvátne hladiny aj ďalších dvoch. (15) (16) (17) Medzi ďalšie príčiny vysokej hladiny homocysteínu patria: problémy s hypotyreózou, choroby obličiek a psoriáza.

Neobviňujte automaticky za tieto diagnózy nedostatok vitamínu B. (18) Ako ste už čítali vyššie, zákony v desiatkach krajín znížili obsah homocysteínu nariadením, aby boli múky obohatené kyselinou listovou. 24-týždňová randomizovaná placebo štúdia preukázala, že 5-MTHF je pri znižovaní hladín homocysteínu u zdravých ľudí oveľa efektívnejší ako kyselina listová. (19)

Možné zníženie rizika mŕtvice a srdcového infarktu

5-MTHF by mohol zlepšiť zdravie srdca a krvného obehu znížením hladiny homocysteínu a ďalšími mechanizmami. Je to však komplikované. Riziko srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody by sa mohlo znížiť iba vtedy, ak máte nedostatok folátu. 

Prinášame zhrnutie kľúčových faktov, ktoré sú zaujímavé minimálne tak, ako dobrá detektívka … Štúdia z roku 2015 zistila, že muži, ktorí si dopĺňali kyselinu listovú a užívali enalapril, liek znižujúci krvný tlak, mali znížené riziko mozgovej príhody počas nasledujúcich 4,5 rokov. Výsledky boli významné pre skupinu s užívaním kyseliny listovej a enalaprilu v porovnaní so skupinou, ktorá užívala iba enalapril. Zdá sa, že aj staré štúdie zo 70. rokov ukazujú znížené riziko mŕtvice a srdcového infarktu v dôsledku zvýšeného užívania folátov. (20)

Na druhej strane niektoré štúdie z USA, založené na placebe, nepreukázali zníženie rizika mŕtvice alebo srdcového infarktu. To by mohlo znamenať, že folát vykazuje tento efektívny účinok iba vtedy, keď ho majú pacienti nedostatok.

Pripomeňme, že USA začali posilňovať jeho obsah v obilninách v roku 1998, čo by mohlo vysvetliť niektoré výsledky zo 70. rokov. Ľudia mali vtedy jednoducho nižšiu hladinu folátov. (20) Čína neposilňuje obilniny obsahom folátov, čo znamená, že aj ich populácia môže trpieť jeho nedostatkom. Niektoré zo starých amerických štúdií sledovali ľudí, ktorí mali v minulosti mozgovú príhodu a infarkt. Ako reakciu na tieto udalosti mohli títo pacienti znížiť riziko užívaním iných liekov a potravín, ako bola napríklad aj kyselina listová. (20)

Ako zistiť, či trpíte nedostatkom kyseliny listovej?

Niektoré príznaky signalizujú, že nedostatok folátu spôsobuje anémiu (nedostatok červených krviniek) Chronické spomalenie organizmu a únava: (21)

• Neschopnosť sa poriadne nadýchnuť
• Výbušnosť, mrzutosť a podráždenosť
• Pokožka vyzerá mimoriadne bledo
• Ďalšie príznaky nedostatku kyslíka v krvi, napríklad problémy s pamäťou

Ďalšie príznaky nedostatku folátu: (22)

• Predčasné šedivenie vlasov
• Opuchnutý jazyk
• Rany alebo vredy v ústach
• Dieťa má vrodené chyby a deformácie a vy ste jedným z rodičov
• Hnačka
• Problémy s rastom

Samodiagnostika nedostatku folátu je zložitá. Je to čiastočne preto, že príznaky nedostatku folátu a iných vitamínov skupiny B sa navzájom prekrývajú. Váš lekár pravdepodobne vykoná testy na vylúčenie príčin a iných príznakov.

Čo spôsobuje nedostatok folátu a kyseliny listovej?

Strava bez potravín, ktoré majú vysoký obsah folátov

Ak nejedávate dostatok fazule, vajec, zelenej zeleniny a iných potravín alebo výživových doplnkov bohatých na foláty, pravdepodobne budete mať nedostatok folátu v tele.

Čo  bráni vstrebávaniu folátov zo stravy a výživových doplnkov

Zlé vstrebávanie kyseliny listovej a folátov zo stravy môže spôsobiť veľa faktorov, vrátane: (21)

• Ochorenie ako Crohnova choroba, celiakia, niektoré druhy rakoviny a poruchy obličiek
• Poruchy génu MTHFR, ktoré sú bežné
• Interakcie s liekmi, ktoré interferujú s folátom
• Nadmerné užívanie alkoholu alebo antacíd
• Mutácia génov zodpovedných za metabolizáciu folátu

Kyselina listová a prírodný folát v potravinách musia prejsť mnohými chemickými reakciami, kým sa z nich stane 5-MTHF, jediná užitočná forma. Väčšina z nás metabolizuje folát a kyselinu listovú a efektívne ich transformuje na 5-MTHF. Existuje gén, ktorý riadi tento proces. Volá sa MTHFR a každý máme jeho dve kópie. Mnohí z nás však majú variácie jednej alebo oboch týchto génových kópií, ktoré neumožňujú transformácie na 5-MTHF. Ak je jedna kópia génu nedostatočná pre absorpciu folátu, účinnosť spracovania môže byť veľmi ovplyvnená. Ak sú obe kópie zlé, nebudete metabolizovať takmer žiadne množstvo folátu alebo kyseliny listovej. (23)

Ako zistíte, že máte jednu alebo dve zlé mutácie génu MTHFR? Budete musieť podstúpiť test DNA a nechať ho poslať do medicínskeho laboratória. Laboratóriá na tento účel nájdete vo vašom okolí aj online. Najskôr si dôkladne preštudujte, čo laboratórium ponúka alebo nechajte lekára vybrať laboratórium za vás. Súvislosť medzi obezitou a nedostatočnou hladinou folátov je veľmi silná, ale zdá sa, že nikto neprišiel na to, prečo.

Obezita

V prehľade štúdií publikovaných v rokoch 2005 až 2015 sa skúmali hladiny folátov u obéznych žien v „plodnom veku“ so zvláštnym dôrazom na tehotné ženy. Cieľom vedcov bolo preskúmať možné príčiny vysokého percenta deficitu folátu u týchto žien. Spomenuli by sme britskú štúdiu, ktorá vylúčila faktory ako vitamínové doplnky, strava a vek. Poukázali by sme tiež na niekoľko ďalších štúdií, ktoré vylúčili stravu ako príčinu. Jediné, čo bolo možné urobiť, bolo odporučiť viac štúdií o tejto skutočnosti plus tipy, ako v nich pokračovať. (24) Dedukujeme: Samotná obezita alebo konkrétne príčiny obezity by mohli znížiť hladinu kyseliny listovej na nezdravú úroveň. Korelácia je silná a všetky otázky sa týkajú toho, čo k čomu vedie.

Ďalšia štúdia zaznamenala silnú koreláciu medzi obezitou a nedostatkom folátov: V roku 2016 vedci preskúmali štúdie so zámerom aktualizovať pokyny Americkej spoločnosti pre metabolickú a bariatrickú chirurgiu z roku 2008 týkajúce sa výživy v bariatrickej chirurgii. Pokyny sú založené na štúdiách skúmajúcich hladinu živín pred a po chirurgických zákrokoch na zníženie hmotnosti. Nové odporúčania z roku 2016 odporúčajú skríning na nedostatok folátov pred týmto typom operácie. Dôvodom je fakt, že až 54% obéznych pacientov má nedostatok folátov. (25) Vedci nemali v úmysle v tomto prípade skúmať príčinu a následok. Všímali si len súvislosť a reagovali na ňu odporúčaním monitorovania a doplňovania folátov pred chirurgickým zákrokom.

Spôsob, ako vyriešiť tento problém s génovými variáciami, je použiť doplnok 5-MTHF, ktorý pre správne použitie v tele, nevyžaduje sériu chemických reakcií. Inými slovami, 5-MTHF je už bioaktívny.

Ničí tepelná úprava potravín bohatých na foláty, foláty samotné?

To, či varenie zníži obsah folátov v potravinách, závisí od jedla, spôsobu varenia a času varenia. Bežné časy varu môžu zredukovať zhruba polovicu kyseliny listovej v špenáte a brokolici, ale varením v pare sa obsah kyseliny listovej vôbec nezníži. Zdá sa, že ani varenie zemiakov a grilovanie mäsa neznižuje hladinu folátu, aj keď ich varíte dlhšie ako zvyčajne. (26) Varením cibule sa zníži obsah kyseliny listovej o 35%, zatiaľ čo pri pečení sa z nej eliminuje iba 15%. Ukazuje sa tiež, že varený hrášok si zachováva najviac folátu v porovnaní s inými metódami varenia. Ak varíte fazuľu dve hodiny a potom ju buď upečiete alebo vypražíte, stratí až 50% obsahu. Jedna štúdia odporúča namočiť ju do slanej vody a potom ju prevariť v čerstvej vode, aby sa zachovalo čo najviac výživných látok. (27)

Potrebujú tehotné ženy alebo ženy snažiace sa otehotnieť extra príjem kyseliny listovej? 

V lekárskej komunite všeobecne prevláda názor,, že udržiavať hladinu folátu na rovnakej úrovni je dobrý nápad. S najväčšou pravdepodobnosťou tak predchádzate niektorým typom vrodených chýb a silná korelácia to len potvrdzuje. Ako už bolo uvedené vyššie, v tele potrebujete veľa bioaktívneho folátu od chvíle, keď otehotniete, aby ste zaistili správny vývoj nervového systému dieťaťa. To by mohlo znamenať, že tento proces je vhodné začať už od momentu, kedy sa stále snažíte otehotnieť. Suplementácia 5-MTHF je najistejší spôsob, ako zistiť, že vaše telo skutočne absorbuje dostatok folátu. Ak ste tehotná, poraďte sa so svojím lekárom. Neužívajte výživové doplnky bez pokynov lekára, ktoré prispôsobí na mieru vašim jedinečným okolnostiam a na základe dôkladného laboratórneho testovania.

Je možné mať v tele nadbytok kyseliny listovej?

V lekárskej vede ide o kontroverznú tému. Niektorí vedci tvrdia, že vo vašom tele môže kolovať až príliš veľa kyseliny listovej, čo môže spôsobiť zdravotné problémy. (28) Kvôli kontroverzii a potrebe ďalších štúdií môžete nájsť rôzne vládne zdravotnícke agentúry, ktoré sa odmietajú v týchto diskusiách postaviť na kohokoľvek stranu a odporúčajú spotrebiteľom, aby radšej nič neužívali.. Nič z toho sa však pravdepodobne netýka 5-MTHF alebo folátu zo stravy, ktorý sa prirodzene vytvára v potravinách. Čo môže spôsobiť príliš veľa kyseliny listovej?

Možnosť maskovania príznakov nedostatku vitamínu B12

Príliš veľa kyseliny listovej vo vašom tele môže zamaskovať príznaky megaloblastickej anémie spôsobenej nedostatkom vitamínu B12. Nejde o konsenzus. Pre vedcov je to stále záhada. Ak je to pravda, potom si lekár môže ľahko zmýliť stanovenú diagnózu. To môže zhoršiť akékoľvek problémy spojené s krvou a poškodiť váš mozog a nervový systém. Poškodenie mozgu môže spôsobiť rýchly kognitívny pokles a zmätok v tele. (29) Existuje zhoda v tom, že tento problém sa netýka 5-MTHF, na ktorý sa menia ostatné formy, keď sú správne metabolizované.

Konzumácia príliš veľa fazule, pomarančov alebo zelenej zeleniny s vysokým obsahom kyseliny listovej tiež nie je problémom, o ktorý sa zdravotníci zrejme obávajú. (39) Nedostatok vitamínu B12 sa považuje za väčší problém pre vegetariánov a starších dospelých ako pre väčšinu ostatných. Vegetariánska strava nedodáva dostatok tohto vitamínu a starší dospelí ho dokonca ťažko absorbujú. Obe skupiny môžu dopĺňať vitamín B12 sublingválne (pod jazyk). 

Poruchy spánku a zvýšená náladovosť

Príliš veľa kyseliny listovej, najmä ak sa užíva v doplnkoch výživy, môže spôsobiť problémy so spánkom a podráždenosť. (30)

Nevoľnosť a strata chuti do jedla

Niektorí ľudia môžu stratiť chuť do jedla alebo ochorieť, najmä ak prijímajú príliš veľa kyseliny listovej z výživových doplnkov alebo multivitamínov. (30)

Riešenie

Ak užívate výživový doplnok s obsahom folátu, uistite sa, že je v bioaktívnej forme: 5-MTHF. Prečítajte si etikety na vašich multivitamínoch. Obsahujú príliš veľa kyseliny listovej? Väčšina dospelých by mala prijímať asi 0,5 mg kyseliny listovej denne. Prečítajte si etikety aj na chlebe a obilninách. Ak užívate doplnok 5-MTHF, potom sa snažte udržiavať kyselinu listovú v obohatených potravinách na minime a vyhýbajte sa multivitamínom obsahujúcim kyselinu listovú. Môže, ale nemusí to byť problém, ktorý interferuje s 5-MTHF.

Úrad pre doplnky výživy Národného ústavu zdravotníctva USA stanovil odporúčanú dennú hornú hranicu 1 mg pre kyselinu listovú, ktorá pochádza z obohatených obilnín a doplnkov. Nestanovili však limit pre foláty pochádzajúce zo zeleniny alebo z 5-MTHF. (29) Podľa Harvardského zdravotného inštitútu sa kyselina listová z obilnín môže v tele rýchlo hromadiť (31). Pozrite si údaje nižšie. Bežné potraviny obohatené o kyselinu listovú:

• Miska špeciálnych K cereálií: 0,394 mg
• Porcia praclíkov: 0.172mg
• 1 porcia varených špagiet:  0.166mg
• 1 multivitamín: 0.4mg

Celkom = 1,132mg.  Nie je ťažké prekonať túto hornú hranicu za jeden deň, takže si dávajte pozor na konzumáciu obilnín a vitamínov, najmä ak horšie metabolizujete kyselinu listovú. Tiež sa presvedčte, že máte dostatok vitamínu B12 a že ho vaše telo naozaj aj zužitkuje. 

Existujú výhody užívania 5-MTHF v porovnaní s inými formami folátu?

5-MTHF pr svoju účinnosť nevyžaduje, aby v tele prebiehali chemické reakcie

Kyselina listová, ktorá je syntetická, vyžaduje viac chemických reakcií, kým sa z nej stane bioaktívny 5-MTHF. Folát v strave, ktorý sa prirodzene vytvára v potravinách, tiež vyžaduje chemické reakcie predtým, ako sa z neho stane 5-MTHF, ale menej ako kyselina listová. Inými slovami, po užití 5-MTHF vo výživovom doplnku má vaše telo menej práce. Nie sú potrebné žiadne dodatočné chemické reakcie.

Interakcie s menším počtom liekov ako pri kyseline listovej

Aby sa 5-MTHF stal bioaktívnym, nie je potrebná metabolická premena, je menej pravdepodobné, že bude reagovať s liekmi a zníži ich účinnosť. (33) Psychiatri ho milujú, pretože táto forma folátu môže prechádzať priamo cez hematoencefalickú bariéru a priamo do mozgu. Krvno-mozgová bariéra zabraňuje mnohým látkam preniknúť do mozgu cez obehový systém. 5-MTHF môže prenikať priamo do nervového systému. (32) Je to zvyčajne vinou metabolizmu, ktorý spôsobuje, že kyselina listová interferuje s liekmi.

Nezakrýva príznaky nedostatku vitamínu B12

Aj keď folát môže zakrývať poškodenie nervového systému spôsobené krvnými poruchami súvisiacimi s nedostatkom B12, je dokázané, že 5-MTHF tento problém nespôsobuje. (34)

Aká by mala byť prvá dávka tohto doplnku?

Väčšina užívateľov začína s 1 mg alebo ešte menej 5-MTHF denne pri bežnom používaní. Niektoré situácie môžu vyžadovať 5 mg alebo viac a váš lekár vám v tomto prípade dokáže poradiť asi najlepšie, keďže pozná váš zdravotný stav. Pamätajte, že viac nemusí byť nevyhnutne lepšie, najmä pokiaľ ide o užívanie akejkoľvek formy folátu.

Kto by NEMAL UŽÍVAŤ 5-MTHF?

Ak ste alergický na 5-MTHF, nemali by ste ho samozrejme ďalej užívať. Ak sa vám objaví žihľavka, zvieranie na hrudníku alebo dýchavičnosť, považujte to za núdzové situácie a pohotovostné reakcie vášho organizmu . Pred doplnením 5-MTHF sa poraďte so svojím lekárom, najmä ak: (35)

• ste alergický na kyselinu listovú obsiahnutú v obilninách alebo multivitamínoch
• v minulosti vám bol diagnostikovaný nedostatok vitamínu B12
• máte bipolárnu poruchu
• ste tehotná alebo dojčíte alebo sa snažíte otehotnieť (kvôli určeniu správneho dávkovania, ktoré sa môže líšiť od prípadu k prípadu)

Bude 5-MTHF reagovať na lieky, ktoré užívam?

Pri 5-MTHF je menej pravdepodobné, že bude interagovať s liekmi v porovnaní s kyselinou listovou (33), ale určite neberte toto tvrdenie ako záväznú informáciu. Určite by ste sa mali porozprávať aj so svojím lekárom. Kyselina listová môže znížiť účinnosť väčšiny liekov na záchvaty, ako aj účinky pyrimetamínu (Daraprim), ktorým sa liečia parazitické infekcie. Metotrexát je liek, ktorý znižuje aktivitu folátu v bunkách. (36) (37) Na druhej strane štúdia interakcií kyseliny listovej s lamotrigínom odporučila suplementáciu 5-MTHF ako alternatívny spôsob prijímania kyseliny listovej pre používateľov tohto liečiva. Liečivo sa používa na prevenciu záchvatov, vedcov však zaujímali najmä poruchy nálady, ako je bipolárna depresia. Poznamenali, že 5-MTHF nemusí prechádzať chemickými reakciami skôr, ako ich mozog a iné systémy tela môžu reálne použiť, takže je menej pravdepodobné, že budú interferovať s lamotrigínom. (38)

Ako a kde mám skladovať svoje výživové doplnky s obsahom 5-MTHF?

Jedna renomovaná klinika v Clevelande odporúča na svojej webovej stránke nasledovné: „Skladujte pri izbovej teplote od 15 do 30 stupňov C. Chráňte pred svetlom. Tento doplnok výživy sa rýchlo rozkladá a deaktivuje pri pôsobení tepla alebo svetla. Nepoužitý liek po dátume exspirácie vyhoďte.“ (37) My v Intelligent Labs používame nepriehľadné čierne balenie, aby sme ochránili produkt pred pôsobením svetla. Skladujte výživové doplnky tak, aby k nim nemali prístup malé deti. 5-MTHF je relatívne bezpečný a predávkovanie nie je smrteľné. Bežnou praxou by pre každého z nás malo byť heslo„lepšie sa správať bezpečne ako neskôr ľutovať“.

O sprievodcovi

Dúfame, že tento článok je pre vás užitočný. Z dôvodu neustále sa vyvíjajúcej lekárskej vedy nepredpokladajte, že sme vám poskytli úplne všetky informácie, ktoré potrebujete vedieť. Ak ste sa dočítali až sem, vedzte, že aj vedci samotní diskutujú o niektorých oblastiach spomenutých v tomto článku. Pamätajte tiež, že tieto informácie nenahrádzajú rady vášho lekára. Nemôžeme tvrdiť, že 5-MTHF je liekom alebo liečbou na akúkoľvek chorobu. Tiež nemôžeme tvrdiť, že náš obsah článku vám môže pomôcť pri samodiagnostike. Iba váš lekár môže poskytnúť správnu diagnózu a liečbu adekvátnu vášmu zdravotnému stavu. 

Vedecky potvrdené zdroje

1. Folic Acid. WebMD. https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1017/folic-acid.
2. Pachón H, Codling K. Fortification with Folic Acid. Asia-Pacific Conference on Human Genetics. http://ffinetwork.org/about/calendar/2017/documents/Fortification_with_Folic_Acid.pdf.
3. Crider KS, Bailey LB, Berry RJ. Folic acid food fortification-its history, effect, concerns, and future directions. Nutrients. 2011;3(3):370-84. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257747/
4. Prinz-Langenohl R, Brämswig S, Tobolski O, et al. [6S]-5-methyltetrahydrofolate increases plasma folate more effectively than folic acid in women with the homozygous or wild-type 677C-->T polymorphism of methylenetetrahydrofolate reductase. Br J Pharmacol. 2009;158(8):2014-21. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2807663/
5. Miraglia N, Agostinetto M, Bianchi D, Valoti E. Enhanced oral bioavailability of a novel folate salt: comparison with folic acid and a calcium folate salt in a pharmacokinetic study in rats. Minerva Ginecol. 2016;68(2):99-105. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27008238
6. Estroff Mareno H. The Folate Factor: Among the busiest of B vitamins, folate has a special role in depression treatment. Psychology Today. https://www.psychologytoday.com/us/articles/201901/the-folate-factor
7. Folate deficiency. MedlinePlus. U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/ency/article/000354.htm.
8. Fuqua K. Vitamins to Help Break Down Carbs. SFGate. https://healthyeating.sfgate.com/vitamins-break-down-carbs-4715.html.
9. Hibbard BM. THE ROLE OF FOLIC ACID IN PREGNANCY*. With Particular Reference to Anaemia, Abruption and Abortion. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. 1964;71(4):529-542. doi:10.1111/j.1471-0528.1964.tb04317.x Retrieved from https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1471-0528.1964.tb04317.x
10. Lambrot R, Xu C, Saint-Phar S, et al. Low paternal dietary folate alters the mouse sperm epigenome and is associated with negative pregnancy outcomes. Nature Communications. 2013;4(1). doi:10.1038/ncomms3889 Retrieved from https://www.nature.com/articles/ncomms3889
11. Mayo Clinic Staff. Folate (Folic Acid). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-folate/art-20364625.
12. Shelton RC, Sloan Manning J, Barrentine LW, Tipa EV. Assessing Effects of l-Methylfolate in Depression Management: Results of a Real-World Patient Experience Trial. Prim Care Companion CNS Disord. 2013;15(4):PCC.13m01520. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3869616/
13. Fava M, Mischoulon D. Folate in depression: efficacy, safety, differences in formulations, and clinical issues. J Clin Psychiatry. 2009;70 Suppl 5:12-7. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19909688
14. Kiefer D. L-methylfolate for Bipolar Disorder. Relias Media. https://www.reliasmedia.com/articles/141976-l-methylfolate-for-bipolar-disorder.
15. Tucker KL, Qiao N, Scott T, Rosenberg I, Spiro A. High homocysteine and low B vitamins predict cognitive decline in aging men: the Veterans Affairs Normative Aging Study. Am J Clin Nutr. 2005;82(3):627-35. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16155277
16. Malouf R, Grimley Evans J. Folic acid with or without vitamin B12 for the prevention and treatment of healthy elderly and demented people. Cochrane Database Syst Rev. 2008;8( 4):CD004514. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18843658
17. Ford AH, Flicker L, Alfonso H, et al. Vitamins B(12), B(6), and folic acid for cognition in older men. Neurology. 2010;75(17):1540-7. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20861451
18. Anthony K. High Homocysteine Level (Hyperhomocysteinemia). Healthline. https://www.healthline.com/health/homocysteine-levels.
19. Venn BJ, Green TJ, Moser R, Mann JI. Comparison of the effect of low-dose supplementation with L-5-methyltetrahydrofolate or folic acid on plasma homocysteine: a randomized placebo-controlled study. Am J Clin Nutr. 2003;77(3):658-62. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12600857
20. Corliss J. Folic acid, a B vitamin, lowers stroke risk in people with high blood pressure. Harvard Health Blog. Harvard Health Publishing. https://www.health.harvard.edu/blog/folic-acid-a-b-vitamin-lowers-stroke-risk-in-people-with-high-blood-pressure-201503187810.
21. Cufasso J. Folate Deficiency. Healthline. https://www.healthline.com/health/folate-deficiency.
22. Folic acid in diet. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/002408.htm.
23. MTHFR gene variant. Genetic and Rare Diseases Information Center. National Center for Advancing Translational Sciences. U.S. National Institutes of Health.  https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10953/mthfr-gene-mutation.
24. Maffoni S, De Giuseppe R, Stanford FC, Cena H. Folate status in women of childbearing age with obesity: a review. Nutr Res Rev. 2017;30(2):265-71. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6232191
25. Parrott J, Frank L, Rabena R, Craggs-Dino L, Isom KA, Greiman L. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Integrated Health Nutritional Guidelines for the Surgical Weight Loss Patient 2016 Update: Micronutrients. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2017;13(5):727-741. doi:10.1016/j.soard.2016.12.018. Retrieved from https://asmbs.org/app/uploads/2008/09/ASMBS-Nutritional-Guidelines-2016-Update.pdf
26. McKillop DJ, Pentieva K, Daly D, et al. The effect of different cooking methods on folate retention in various foods that are amongst the major contributors to folate intake in the UK diet. Br J Nutr. 2002;88(6):681-8. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12493090
27. Fabbri ADT, Crosby GA. A review of the impact of preparation and cooking on the nutritional quality of vegetables and legumes. International Journal of Gastronomy and Food Science. 2016;3:2-11. doi:10.1016/j.ijgfs.2015.11.001 Retrieved from https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1878450X15000207
28. Folic Acid. Office on Women’s Health. U.S. Department of Health and Human Services. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/folic-acid.
29. Folate. Office of Dietary Supplements. U.S. National Institutes of Health. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/.
30. Mayo Clinic Staff. Folate (Folic Acid). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-folate/art-20364625.
31. Folic acid: Too much of a good thing? Harvard Heart Letter. Harvard Health Publishing. https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/Folic_acid_Too_much_of_a_good_thing.
32. Folate and Brain: Is 5-MTHF (methylfolate) better for the brain than folic acid?. MTHFR Support Australia. https://mthfrsupport.com.au/2017/04/folate-and-brain/.
33. Scaglione F, Panzavolta G. Folate, folic acid and 5-methyltetrahydrofolate are not the same thing. Xenobiotica. 2014;44(5):480-8. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24494987
34. Obeid R, Holzgreve W, Pietrzik K. Is 5-methyltetrahydrofolate an alternative to folic acid for the prevention of neural tube defects. J Perinat Med. 2013;41(5):469-83. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23482308
35. Multum C. L-Methylfolate. Drugs.com. https://www.drugs.com/mtm/l-methylfolate.html
36. Vitamins and Supplements: Folic Acid. WebMD. https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1017/folic-acid.
37. Folic Acid, Vitamin B9 tablets. Cleveland Clinic Health Library. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/18719-folic-acid-vitamin-b9-tablets.
38. Mischoulon D, Zajecka J, Freeman MP, Fava M. Does folic acid interfere with lamotrigine? The Lancet Psychiatry. 2016;3(8):704-705. doi:10.1016/s2215-0366(16)30167-5. Retrieved from https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(16)30167-5/fulltext
39. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Moser R, Pietrzik K. Supplementation with [6S]-5-methyltetrahydrofolate or folic acid equally reduces plasma total homocysteine concentrations in healthy women. Am J Clin Nutr. 2004;79(3):473-8. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14985224